Le lipoedème : un dépôt anormal de tissu adipeux sous la peau

 

En partenariat avec Essity.

Cet article est à titre informatif et ne remplace en aucun cas la consultation d’un médecin.

 

Le saviez-vous ?

Cette maladie chronique touche presque exclusivement les femmes : 11 % d’entre elles en souffriraient^[1].

Qu’est-ce que le lipoedème ?

Le lipœdème est une accumulation importante, anormale, bilatérale et symétrique de graisse. Cette accumulation est, le plus souvent localisée dans les membres inférieurs (jambes, cuisses et hanches) et, moins fréquemment, dans les bras (30 % des cas de lipœdèmes). Les mains, les pieds et le torse sont toujours épargnés^[2].

Cette maladie chronique touche presqu’exclusivement les femmes : 11 % d’entre elles en souffriraient³.

 

Quelles sont les causes de cette maladie ?

Les origines du lipœdème ne sont pas encore connues^[4] :

• La sensibilité des récepteurs aux estrogènes (hormones sexuelles féminines) présents au niveau de la graisse jouerait probablement un rôle dans sa survenue. En effet, cette pathologie touche presqu’exclusivement les femmes. Par ailleurs, le lipœdème apparait le plus souvent à la puberté, peut s’aggraver lors des grossesses et à la ménopause, laissant supposer une influence des hormones féminines sur cette maladie ;
• La génétique pourrait également être à l’origine de cette maladie car il a été souvent été observé plusieurs cas de lipœdème au sein d’une même famille.

 

Quels sont les signes cliniques du lipoedème ?

Le lipœdème provoque une augmentation disproportionnée et progressive du volume des membres atteints de façon symétrique.
Le plus souvent, le lipœdème touche les membres inférieurs jusqu’aux malléoles des chevilles. Comme les pieds ne sont pas atteints, leur examen est normal, mais une démarcation peut être visible entre la zone non-atteinte des pieds et la zone atteinte au niveau de la cheville : on parle d’effet de « bracelet » ou de « manchette »^[3].

Le haut du corps parait beaucoup plus mince que le bas ; la taille est relativement fine alors que la circonférence des hanches, des cuisses et des jambes est élevée.

Les articulations des genoux et des chevilles peuvent être quasi invisibles en raison de l’amas de tissus adipeux.

Les jambes sont sensibles au toucher. La peau est froide et des ecchymoses ou « bleus » sont visibles. Des petites lésions vasculaires rouges en étoiles (télangiectasies) peuvent aussi apparaître.

Si les membres supérieurs sont atteints, le siège du lipœdème se situe principalement dans la partie supérieure du bras, les mains restant sont toujours épargnées.

 

Quelle prise en charge pour le lipoedème ?

Le traitement du lymphœdème repose sur une prise en charge multidisciplinaire et un parcours de soins coordonnée au sein duquel le patient a recours à plusieurs professionnels de santé (médecin vasculaire, kinésithérapeute, infirmier, pharmacien, orthésiste…)

Le but de la prise en charge est de réduire les symptômes et d'essayer de limiter la progression de la maladie. Il est important d’agir sur les facteurs d’aggravation (obésité, lymphœdème, insuffisance veineuse, manque d’activité physique)^[4].

La compression est le traitement non chirurgical standard pour la prise en charge du lipoedème.

 

Quel est l’impact du lipoedème sur la vie des patients ?

Le lipœdème est une maladie chronique dont l'impact sur la vie quotidienne est important.

Les conséquences du lipœdème sont à la fois physiques et psychologiques. En effet, les patientes atteintes de lipœdème se plaignent de symptômes quotidiens³ :

• une sensation de lourdeur des jambes, de tension et de fatigue des membres qui s’aggrave en fin de journée. Ces douleurs et cet inconfort ne sont pas soulagés lorsqu’elles surélèvent les jambes et sont aggravés par la chaleur ;
• des jambes et des bras douloureux et hypersensibles surtout au toucher ;
• l’apparition de bleus ou d’hématomes pour des coups ou des chocs minimes, passés inaperçus ;
• une fatigue générale et une souffrance psychologique liées au préjudice esthétique très important ainsi qu'un impact majeur sur la qualité de vie.

Ces symptômes ne sont pas améliorés par la restriction calorique et un régime alimentaire amaigrissant³.

• Pour en savoir plus sur le lipoedème et les produits de compression, rendez-vous sur le site web : https://www.jobstfrance.com/produits/lipoedeme